背表紙テンプレートはこちら

ヒヤリハット報告書テンプレート【Excel・無料】記入例つき|種類・原因・対策をチェックで書ける

  • URLをコピーしました!
ヒヤリハット報告書テンプレート【Excel・無料】記入例つき|種類・原因・対策をチェックで書ける

ヒヤリハット報告書のExcelテンプレートです。けがにはならなかったけれど「ヒヤリ」「ハッ」とした出来事を、発生日時・場所・作業の内容・起きたこと・原因・対策の順に書けます。種類やけがの重さはチェックするだけ。記入例のシートつきで、工場・建設現場・倉庫・介護・病院・オフィスなどで使えます。無料・登録不要です。

目次

ヒヤリハット報告書テンプレート(Excel・PDF)

A4縦1枚です。Excelには「報告書」と「記入例」の2つのシートが入っています。手書きで使うときはPDFを印刷してください。

ヒヤリハット報告書テンプレートの見本
報告書(空欄)
ヒヤリハット報告書の記入例
記入例(脚立からの転落)

ヒヤリハットとは

ヒヤリハットは、事故やけがにはならなかったものの、「ヒヤリとした」「ハッとした」危ない出来事のことです。アメリカのハインリッヒが調べた「1件の重大な事故の裏には29件の軽い事故と300件のヒヤリハットがある」という考え方(ハインリッヒの法則)が知られています。小さなヒヤリハットのうちに原因を見つけて手を打つことで、大きな事故を防ぎます。

書き方のポイント

欄書くこと
発生日時・場所あとで同じ場所を確かめられるよう、できるだけくわしく(例:第1倉庫 2番通路の脚立の上)
作業の内容そのとき何をしていたか
何が起きたか事実をそのまま。「〜しようとしたら、〜になりそうになった」
種類転倒・転落・はさまれなど、近いものにチェック
けがになったらもし事故になっていたら、どのくらいのけがになったか
原因人・物(設備)・環境・管理のどれか。いくつでもチェックしてよい
対策すぐにしたことと、これからの対策の提案

報告書は、だれかを責めるためのものではありません。「書いた人が叱られない」ことを職場で約束すると、報告が集まりやすくなります。

集まった報告の生かし方

  • 朝礼や安全会議で共有し、同じ作業をする人に知らせます。
  • 場所や種類ごとに件数をまとめ、多いところから対策します。
  • 作業の前の話し合いにはKYシート(危険予知)、設備の点検には設備点検表が使えます。実際に事故が起きたときは事故報告書で報告します。

よくある質問

介護や病院でも使えますか?

使えます。種類の欄を「転倒・転落」「誤薬」「誤嚥」「離設」などに書きかえて使ってください。医療・介護の現場では「インシデント報告書」と呼ぶこともあります。

報告はいつまでに出しますか?

記憶が新しいうちに、その日のうちに出すのが理想です。職場で期限を決めておきましょう。

あわせて使えるテンプレート

無料テンプレート一覧(Excel・Word)を見る →

よかったらシェアしてね!
  • URLをコピーしました!
目次